目前脂肪肝的患病率日益攀升，已成为全球越来越普遍的重要公共健康问题。这样的变化趋势与人们饮食结构和生活方式的改变息息相关。因此，得了脂肪肝，首先需要改变生活方式，“管住嘴、迈开腿”是治疗脂肪肝的基本原则，减轻体重、控制腰围是我们主要的目标。

首先，调整膳食结构。采取荤素搭配的饮食结构，限制酒精饮料的摄入，也就是忌酒，因为酒精是与脂肪性肝炎关系最密切的食物；限制糖分的摄入，主要是含糖饮料和果汁，限制反式脂肪酸的摄入，比如西式快餐、油炸食品、糕点等加工食品。其次，增加全谷类食物、ω⁃3 脂肪酸及膳食纤维摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。做到膳食结构合理，粗细搭配，营养均衡，不吸烟、不饮酒或限制过量饮酒。

其次，加强体育锻炼。主要是避免久坐少动，建议根据各自的兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式，运动要循序渐进，每天坚持，推荐快走、慢跑、游泳等运动项目，以餐后1～2小时运动最为有效。1 年内减重 3%~5% 可以改善体内代谢和逆转单纯性脂肪肝，体重下降 7%~10% 能显著降低转移酶水平，但注意不要让体重下降太快，一周减1-2斤比较合适，避免因体重下降过快加重脂肪肝。不能因为要苗条，刻意追求素食减肥，避免造成营养不良。

最后，配合药物治疗。减肥、调整饮食结构和积极运动锻炼可以达到良好的治疗效果，但患者的努力和坚持更关键。有些人觉得运动太难坚持了，就想通过吃减肥药来减轻体重。改善生活方式无效时，的确可以考虑适当服用奥利司他等药物减肥，但需警惕减肥药物的不良反应。同时可使用降血脂、胆固醇的药物。另外，二甲双胍等一些降糖药物可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和辅助减肥，也可以适当的服用。对于重度肥胖的一些患者，甚至可考虑减肥手术。护肝药方面，目前在我国使用比较多的有双环醇、多烯磷酰胆碱、甘草酸二铵、谷胱苷肽、熊去氧胆酸等药物。

保持健康均衡的饮食、适当合理的运动锻炼，将给我们的身体带来许多益处。需要注意的是，盲目减肥、体重下降太多的时候，脂肪分解太快，脂肪酸来不及代谢，沉积在肝脏，也会形成脂肪肝。许多医院也有设立专门的减重联合门诊，可以根据病人的实际情况，制订个性化的诊疗方案，建议有相关需求的患者，到医院进行规范的治疗。