本期医学指导：东阳市人民医院生殖中心 楼丽君 主管检验师 硕士

 

精子为抱得美人归，必须经过一场血战，从阴道向输卵管，一路冲破艰难险阻，损兵折将，最后才能邂逅卵子，结合成受精卵。

 

然而很多精子的主人因为各种原因，已经让精子输在了起跑线，它们或是数量不够、质量不达标，或是根本就不能到达起跑线。

 

好在，还能通过人工授精的方式，让精子少跑点儿路、少遭点儿罪，多保存点有生力量以便完成怀孕大计。

 

人工授精，简单的说，就是不通过性交的方式，将精液注入女人生殖道内的过程。它可以大大提高夫妇受孕几率。

 

有这些症状的人应该优先考虑人工授精

 

夫妇结婚一年，性生活正常，没有避孕但没有怀孕的就可以诊断为不孕，这时千万不要观望犹疑，最明智的做法就是选择一家正规有资质的医院，向生殖专家做有关咨询，并接受适当的检查。

 

经过检查，如果有以下症状的，就应该优先考虑人工授精进行辅助生殖：

1、男方：性交障碍、中度精液异常等；

2、女方：外阴和阴道异常、宫颈及宫颈粘液异常；

3、免疫性原因导致的不孕；

4、不明原因不孕者

 

同居或者未婚单身者，不被允许做人工授精

 

没有结婚证，同居或者未婚单身是不被允许做人工授精的。

 

已婚夫妇，且符合计划生育政策的夫妇，要有夫妇一方户口所在地的计划生育部门出具的允许生育证明，有当地乡镇计生办的章和联系电话。

 

准生证和允许生育证明在一年都有效。

 

另外

这些人不能人工授精

1、女方有严重的遗传病、躯体疾病、精神心理障碍；

2、有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素导致；

3、男女一方有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；

4、男女一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；

5、男女一方具有吸毒等严重不良嗜好

 

确保人工授精成功的两大因素：

 

女方

至少有一条输卵管通畅

 

正常的女性有两条输卵管，要想通过人工授精成功受孕，至少一条输卵管要通畅。

 

目前，评估输卵管的最常用方法是子宫输卵管造影，检查一般在女性月经干净3-5天内。

 

男方

精子有数量、质量两条“及格线”

 

女方如果月经正常，排卵正常，子宫内膜还好，输卵管也通畅，那女方就具备了自然怀孕条件了，能否怀孕还要看男方精子的数量和质量。

 

 

 

数量上：

 

 

人工授精是把优化后的精子通过一根柔软的管子，送到子宫腔的位置，需要有至少有500万条活动良好的精子才能够达到授精目的。这个数，一般正常的人是1500万以上，很好的人可能有2－3亿，相差范围是很大的。

 

 

 

质量上：

 

 

人工授精的精子需要找到输卵管开口，经过细细长长的输卵管，并找寻到被层层纱帷包围的卵母细胞，钻过透明带，完成受精。这个过程，精子一定要有运动能力，才能完成受精。

 

实验室，里医生可以检测出精子活力，一般要求，精子前向运动的百分率不得低于35%，这是保证能够正常受孕的最低标准。

 

人工授精的最佳时间：

 

医学研究表明：准确的授精时间能大幅度地提高人工授精的成功率。

 

因此，最佳授精时间应选在女性接近排卵时刻。另外，为能获取最佳授精时间，还应该根据双方个人情况，对排卵期进行监测和判断。

 

请注意：人工“授”精不等于人工“受”精　

 

人工受精就等同于试管婴儿，是试管婴儿的另外一种称呼；

 

而人工授精就是在排卵取出男方的精液打进子宫里面去，也就是本文所叙内容。

 

这两种技术有不同的适应症，患者只有符合了相关的适应症，医生才给推荐相关的治疗，并不能通用的。如果还有不明白的地方，不妨在治疗前详细请教一下医生，医生会给予详细的介绍。

 

医生名片

楼丽君

科室：生殖中心

职称：主管检验师

简介：1998年毕业于浙江大学生命科学学院，2010年获得苏州大学人体解剖与组织胚胎学医学硕士学位。现为东阳市人民医院生殖中心实验室负责人。