作者:|发布日期:2016年07月14日| 人浏览
本期医学指导:东阳市人民医院放疗科 郭冬 副主任医师
中国人得的最多的癌:肺癌
最有中国特色的癌:肝癌
最复杂的癌:淋巴瘤
最难治疗的癌:胰腺癌
病情最温和的癌:甲状腺癌
……
今天要介绍的食管癌,则是和饮食最相关的癌。它的发病与饮食习惯极大相关。
别以为喝酒只伤肝,每天喝酒还可能喝出食道癌。
隶属于世界卫生组织的国际癌症研究机构,已把酒精和它的初级代谢产物甲醛一起归类为1类致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。
冰冻三尺非一日之寒,不同种类的酒含有的酒精度数不同,对于食管、胃粘膜的损害程度不同,度数含量越高,造成的食管粘膜变性作用越明显,经年累月的喝烈性酒会造成食管粘膜的反复损伤、变性、坏死、修复和增生,最后将导致癌变。
烫手的“山芋”吃不得,食用过烫食物的人易患食管癌。
一项研究发现,饮用温度为65℃-69℃茶的人群,患食道癌的风险是饮用温度低于60℃者的2倍;饮用70℃或温度更高的人群患食道癌的风险则比正常人高出了8倍。
这是因为:
不论是口腔还是胃肠道黏膜上皮,抑或是食道内壁,其正常耐受的温度在40℃-60℃,一旦遭受到50℃-60℃以上的热刺激,就容易发生损伤,更可能烫伤。长期反复刺激,人体食管“黏膜屏障”被破坏,会使得水肿的黏膜发生异形性改变、不典型增生,最终导致癌变。
“火锅英雄”有三个标签:烫着吃、辣着吃、夜里吃。
“烫”着吃的危害已经说过,那么“辣着吃”与“夜里吃”又与食管癌有着什么关系?
火锅要够辣才能够味儿,但过于辛辣的食物却容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性,从而使黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响。所以长期反复的辛辣刺激,增加了致癌物的敏感性,有可能促使食管发生癌变。
另外,“夜里吃”也增大了癌变风险。有研究显示,进食到睡眠的间隔时间太短会增加胃酸返流发生的几率。而胃酸返流不仅会带来“烧心”的不适感觉,而且也会损伤食管。食管黏膜如果长期处于胃酸的刺激下,就有可能产生所谓的“不典型增生”,逐渐发展为癌前病变,进而增加患食道癌的风险。
食管癌患者早期发现率较低,一半以上的患者在确诊时已属中晚期。“早期发现、早期诊断、及早治疗”是食管癌患者获得远期生存的关键。如果出现以下信号应及时进行相应的检查。
一是吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。在早期,这种症状极其轻微,不妨碍进食,可自行消退,但数日后又出现。如果反复多次出现,并逐渐加重,应高度重视。
二是吞咽时有痛感。在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后,这种感觉将会逐渐消退,疼痛的部位有时相当模糊。
三是食道内异物感。平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑黏附在食管壁。
吞咽过程中如果出现上述症状,医生建议要做一个胃镜检查。
胃镜检查可以直接观察到微小病变,同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查,是目前食管癌诊断的主要检查手段。
专家名片
专科:放疗科
职称:副主任医师
专长:从事肿瘤临床二十多年,擅长颅脑肿瘤、头颈部肿瘤、胸腹部肿瘤、皮肤肿瘤的诊断、放射治疗、化疗、肿瘤综合治疗。对肿瘤中医中药治疗有丰富经验。
门诊时间:周二上午
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