科学减重的第一步应该是树立正确的减重观念：要“循序渐进，长期管理”。设立一个个小目标，分阶段、逐步达标，达到目标后，要继续坚持，避免反弹。对重度肥胖的人来说，很难达到标准体重，但是5%以上体重的下降就能获益。减重不是单纯追求体重秤上的数字下降，更重要的是体脂比的变化、代谢指标的改变、和整体健康的提升。

在开始减重前，建议先去医院来评估整体的身体状况，为什么评估很重要呢？我们需要了解肥胖的病因，是否有内分泌疾病？是否因肥胖产生了并发症？同时也要评估是否能用药，用什么药物减重更合适？所以建议胖友们先检查评估，再和医师讨论后制定个性化的减重计划。

减重的方案都以调整生活方式为基础的，这包括生活习惯的改变，例如减少点外卖，多饮水，少喝饮料，吃得慢一点，吃饭顺序改一下（先喝水、吃菜，再吃饭），早点睡（睡眠不足也可导致肥胖）；合理的饮食调整，如增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入；以及适量的运动，比如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，结合力量训练。必要时使用减重药物治疗。