很多宝宝感冒后咳嗽迁延不愈，甚至出现气喘，一些宝妈们对宝宝咳喘的诊治存在很多疑问。

今天，就让东阳人民医院儿科主任方小燕来给我们答疑解惑一下吧。

感冒只是哮喘发作的诱因之一，患哮喘的孩子出现症状的诱发因素有很多，“感冒"仅为其中之一。

其它诱因还包括接触过敏原、情绪波动、剧烈运动等.所以并非预防感冒就可以避免哮喘发作,而且我们每天都在接触各种呼吸道病原体，感染也是无法绝对避免的。

学龄前期的儿童哮喘,随着生长发育确实有部分会不同程度缓解,发作次数减少甚至不再发作，让家长误以为哮喘已经自愈。

但哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,是慢性反复发作性疾病。若不进行治疗,在将来接触过敏原或诱发因素时仍可能再次出现发作,可能影响孩子将来的生活质量，比如运动耐力差。

许多家长谈激素色变，认为激素副作用大，极度排斥使用激素。

大家熟知的长胖、血压高、内分泌紊乱等严重副作用，多是由于长期大量口服或静脉输液等途径摄入激素引起的。

哮喘治疗所用的吸入激素直接作用于呼吸道，吸入剂量很小，进入全身血液循环的更是微乎其微。若平时不正规吸入激素控制哮喘，等到严重时住院使用口服或静脉注射激素反而增加发生不良反应的风险。

目前已有很多的研究，关于吸入激素是否影响身高，若长期大剂量吸入激素2年及以上，最终成年身高影响0.7厘米左右，影响是很小的。另外研究表明，本身哮喘控制不佳的也会影响身高。至于早发育的问题，吸入激素不属于性激素，不会影响性发育。

其实哮喘急性发作时才会出现明显喘息症状,缓解期并不会喘息。

还有一类哮喘儿童只是长期咳嗽,并不喘息,临床称之为咳嗽变异性哮喘。虽然没有喘息症状但是与典型哮喘具有同样的发病原因和危害.而且将来可能会发展为典型的哮喘,也需要吸入糖皮质激素治疗。

单纯止咳和使用抗生素消炎治疗是无效的情况下医生会进行相关的检查如肺功能检查等进一步评估,或通过雾化治疗来观察患儿的恢复反应情况做出诊断。

哮喘孩子如果明确了对某种食物过敏，确实应该避免食用，防止过敏反应甚至哮喘发作的出现。

但并非很多食物都需要忌口，食谱的制订，需要日常生活中的观察记录，结合必要的皮肤点刺试验或过敏原检查等方式来决定。

原则上来讲，只要是没有发生过过敏反应的食物都可以正常食用。疾病急性期，建议适当 的清淡饮食，因为疾病急性期可能会使用好几种药物，这些药物基本上通过消化道吸收，对胃肠功能存在一定影响，所以建议清淡饮食。

在哮喘急性发作期及症状缓解后的一段时间内，确实应该避免剧烈运动。

但经过一段时间治疗，症状控制稳定后应该鼓励孩子进行适量体育锻炼，并循序进地逐渐增加活动量，以达到强身健体促进心肺功能发育的目的。比如游泳是比较好的运动方式。