国家Ｉ类继续教育项目《医院精细化管理》学习班9月5-7日在我院学术报告厅举行，200多名来自全国各地的医院管理者参加了培训。在两天时间里，东阳市人民医院的六位院级领导和大家一起分享了医疗治疗、护理管理、教学培训、后勤保障、薪酬分配、经济运行等七个模块的精细化管理实践成果。

　　应争先院长谈医院精细化管理和经济运行精细化管理

　　应院长作了《精细化管理在公立医院的应用探讨》和《基于医疗增加值原理的医院经济运行》两场主题报告。前一场报告可以看作本次学习班的总论部分，应院长从引入精细化管理的动因、精细化管理的内涵与模型、医疗服务系统推行精细化管理的可行性和必要性、医院文化理念引领精细化管理以及精细化管理的基本方法五个方面进行了讨论。

　　在后一场报告中，应院长重点讨论了其独创公立医院内部经济运行的精细化管理新方法——医疗增加值管理。他认为，医疗增加值（相当于企业的边际增加）是医院经济管理的关键要素，以医疗增加值为核心的经济管理方式，能够直接反映医院的经济实况，有利于扭转片面追求高收入的管理误区，有利于实现低医疗负担中的医院良性发展。

　　医疗质量管理如何精细化

　　陈君卿副院长对医疗质量精细化管理作了介绍。她说，东阳市人民医院医疗精细化管理，是建立以病人为中心、质量为核心，安全为重心的医疗质量管理体系，按照“精、准、细、严”的要求，推进医疗质量改进常态化、持续化。

　　医院内部薪酬怎样分配才能调动积极性

　　赵永明副院长作了医院薪酬分配精细化管理的报告。他首先指出，传统薪酬分配制度存在很大的弊端，在一定程度上限制了员工的成长。他说，薪酬体系的改革是以岗位绩效工资为主的薪酬激励体系，在实施过程中要兼顾各类人员的利益，要进行及时的评估与调整。他强调岗位绩效工资制改革要稳中求进，不能操之过急。

　　护理质量管理也能精细化

　　杜金刊副书记就护理精细化管理提出了自己的看法，他指出精细化管理是一种理念，是一种文化。护理精细化必须精确、高效、协同、持续地进行，这样才能真正实现优质护理。

　　后勤管理如何精细化

　　吕忠副院长用平衡计分卡的方法阐述了东阳市人民医院后勤保障管理的精细化实践。他认为，后勤管理和其他管理一样，首先要有目标和战略管理，要从财务、顾客、流程和学习成长四个构面设计策略目标和行动方案。在东阳市人民医院，QCC,TPS,PDCA等现代管理工具都是常用的。他说，制度的建立和维护是标准化管理的前提，数字化和信息化能提高管理效率。应急预案在安全管理中非常重要，而5S管理在后勤作业现场相当有效。吕忠特别强调，打造一支主动服务、善于学习、能够应用现代化工具的人才队伍，是后勤精细化管理的关键。

 　　医院教学必须精细化

　　 厉伟民副院长主要从两个方面详细介绍了医院教学的精细化管理。他首先简介了美国和台湾地区毕业生的医学教育情况，指出毕业后医学教育是医学生在独立行医之前必须要经过的临床训练过程，因此，我院对毕业生的医学教育尤为重视。他说，毕业生的教育必须对教学工作有全面的认识，包括医院层面和教师层面。他强调，构建教学管理体系是我院进行医学教育的重点。加强对住院医师能力的培训、强化考核奖惩是我院教学精细化的关键。

 　　参加学习班的同仁来自新疆、四川、山东、天津、河南、深圳等十多个省市区。在难得的中秋假期里，为什么有这么多的医院管理者要长途驱车，跑到东阳来参加学习班呢？

　　“公立医院内部精细化管理是改革的重点，也是难点。东阳市人民医院的精细化管理水平，堪称全国医院管理的典范，很值得学习。”参会者这样评价。