人首先我要解释下“无痛”这个概念，并不是做了“无痛分娩”后，整个分娩过程一点疼痛都没有了，而是疼痛程度可以减轻，到可以忍受的程度，因为每个人对于疼痛的承受能力也不一样。

      不管是初产妇还是经产妇，对产痛的恐惧都是与生俱来的。生孩子到底有多痛呢，有人觉得痛不欲生，有人觉得生不如死。

      你想边刷朋友圈边生孩子吗？你想充满灿烂笑容地见到宝宝第一面吗?那你可一定要看完我们今天的文章了。

      目前采用的无痛分娩技术大部分都是硬膜外分娩镇痛，硬膜外腔位于脊柱内，是一个充满了神经的腔隙，这些神经主要负责人体感觉和运动功能，硬膜外分娩镇痛就是把麻醉镇痛药注射到这个腔隙里，从而达到缓解疼痛的效果。

      麻醉医师会在腰背部打一针，然后放一根很细的管子，连接输注泵，整个操作过程需要10-15分钟。

      这根放在背部的细细的管子还有一个“隐藏功能”，那就是万一自然分娩失败，可以将麻醉剂量的局麻药注入细管中，为紧急剖宫产手术做好充分准备。

      很多产妇和家属都会有这个疑问和担心，这个问题也是麻醉医生和产科医生致力于研究的问题之一。

      首先我解释下关于对产妇的影响：做了无痛分娩的产妇，全程自己都是清醒的，而且我们用的药量很小，药是直接打到椎管内，而不是直接通过母亲的静脉进去的，它的药量几乎不会到达母亲体循环，通过胎盘吸收到胎儿的药物更是微乎其微。

      再来说下对胎儿的影响：我们麻醉医生去做这个无痛分娩前，也会被很多家属问到这个问题。从目前的循证医学的证据表明，无论准妈妈是否使用无痛分娩，都不会影响宝宝出生时的评分。所以我们不需要担心它对宝宝的影响。

      影响哺乳成功率的因素很多，对于有哺乳意愿以及愿意接受哺乳支持的产妇，麻药对哺乳影响很小，即使是剖宫产术后的产妇，我们都是提倡及早开奶哺乳，而剖宫产使用的麻药量远远高于无痛分娩使用的麻药量。

      这个需要经过产科医生评估，确定产妇有规律宫缩，进入产程以后，只要有镇痛需求的，就可以向麻醉科医生提出要求实施无痛分娩。麻醉科医生接到通知后，评估这个产妇的各项血的指标，评估下产妇的整体情况，在没有禁忌症的前提下，与产妇和家属交代一些注意事项后，即可给产妇做这项镇痛技术。

      对于产程的顾虑这块，产妇可以放心，我们现在运用的都是很低浓度的局麻药加上阿片类药物，几乎不影响产程进展。

      其次我们有积极的产程管理团队，麻醉医生也会根据产程的进展，产妇的疼痛情况，随时调整药物浓度；麻醉医生、产科医生、助产士默契配合，为每个产妇无痛分娩保驾护航。

      在美国，85%产妇在分娩时做无痛分娩；在英国，1970年以后分娩镇痛率达到98%，而在国内，因为存在以上认知上的误区，分娩镇痛率不足1%。

      在我们东阳市人民医院，从2008年开始施行分娩镇痛，到目前实施了数千例硬膜外分娩镇痛，可以说这项技术已经相当成熟。随着产妇舒适化分娩需求增加、人员配备齐全以及无痛分娩管理日益成熟，无痛分娩量从每月几例增加到目前每月一百多例，占全院自然分娩的40%以上，且还有增长趋势。

      从2018年底开始，我们医院正式开展“全年无休”的24小时无痛分娩业务，充分满足广大产妇要求得到疼痛治疗服务的意愿，为人人享有无痛分娩过程提供有力保障。