脑动脉瘤突发破裂出血，七旬阿婆命悬一线……

上周三，江北街道76岁的周老太太突发颈内动脉分叉段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血，被家人紧急送医。

面对危机且复杂的病情，人民医院脑外科团队迅速反应，为周老太施行了复杂性前循环动脉瘤夹闭术。

术后，周老太摆脱了生命危险，现转入康复治疗。

 

老太突发头痛恶心

情况万分危机

9月8日晚上，吃过晚饭的周老太正准备在沙发上休息。突然，一阵疼痛从头部传来，瞬间让她痛的皱起了眼。接着，疼痛感也并未消失，一股股的胀痛让周老太难以忍受。

更严重的是，不多时，伴着头痛，周老太还有了恶心呕吐的感觉，整个脑袋顿时昏沉了起来。

见周老太的情况越来越严重，家人们也坐不住了，赶紧将她送往了东阳市人民医院急诊就诊。

经过细致的检查，医生发现周老太的情况并不乐观。此时周老太颈内动脉分叉段的动脉瘤已发生破裂，血液直接流入了蛛网膜下腔。

据脑外科主任方军康介绍，动脉瘤一旦出现破裂是非常致命的，大多数人会错过抢救时间，虽然不是恶性肿瘤，但是它比恶性肿瘤来得更加凶险。

时间一分一秒都耽搁不起，经过脑外科团队的讨论，决定由方军康主任主刀，为周老太施行复杂性前循环动脉瘤夹闭术。

 

妙手施术

七旬太婆转危为安

手术方案确定后，周老太立即被推入了手术室。

待术前准备完毕后，方军康主任上台，开始为周老太施行手术。

在显微镜下，逐步深入探查病患处。当周阿婆的左侧颈内动脉被逐步分离出时，医生发现她的颈内动脉部分硬化。

继续探查，发现动脉瘤位于颈内动脉的末端，大脑前、中动脉分叉处偏前动脉起始部，瘤颈宽约4.5mm。

由于动脉瘤壁只有薄薄的一层，在分离动脉瘤时就考验着医生的耐心和技术。

手术在紧张的进行着，手术室外的家属也在焦急的等待着。

时间一分一秒的过去。手术台上，威胁周阿婆生命的“元凶”正在一点点的被分离……

当动脉瘤被完全夹闭后，手术顺利结束，周阿婆的病情转危为安！

听到手术室传来的好消息，周阿婆的家人们也终于松了一口气。目前，周阿婆正在康复恢复当中。

 

什么是动脉瘤？

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、波动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。

颅内动脉瘤十分危险，第一次破裂会有25%的人有生命危险，原因是一旦破裂会导致广泛的蛛网膜下腔出血，导致严重脑损伤。包括广泛脑血管痉挛（导致重要脑组织功能受损），脑内血肿，颅内压力增高诱发脑疝（脑疝可导致突然昏迷，呼吸心跳停止）等，都会威胁生命。

忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等都是动脉瘤破裂的诱发因素。

有一些未破裂的动脉瘤可能形成血栓，从而愈合。但是动脉瘤一旦发生破裂出血，自愈的可能性很小，绝大多数都会再次发生出血，因此要积极进行治疗，闭塞动脉瘤，防止再出血。

 

人民医院神经外科

神经外科目前在东大楼5楼，床位52张。现有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师3人。专科护士20人。

科室拥有进口美国产MAYFIELC脑外科手术专用头架2台，德国产LEICA手术显微镜2台和美国MEDTRONIC高速气动磨钻各2台，神经电生理监测1台，术中超声1台，术中超声刀1台，常规手术和显微手术器械齐全。近10年来，微创神经外科技术得到广泛应用。

垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胶质瘤、椎管内肿瘤等手术已经常规开展。三叉神经痛微血管减压术，面肌痉挛微血管减压术已经熟练开展，神经电生理监测保障下更加安全有效。

目前形成3个亚专业组：颅脑损伤，脑肿瘤，脑血管病及功能外科，年总手术量500例，4个技术病种进入全省前20位。

专家介绍

方军康，神经外科主任，浙江省卒中学会理事，浙江省神经修复学委员，金华医学会神经外科分会常委。2000年毕业于中南大学湘雅医学院，曾赴浙二医院、上海华山医院、北京天坛医院深造。对于颅脑损伤、脑出血、脑动脉瘤、椎管肿瘤、三叉神经痛及面肌痉挛具有丰富的经验，曾获科技进步二等奖。

出诊时间：周三上午