心血管内科自1994年独立设科以来，在院领导的支持和科室医护人员的共同努力下，实现了跨越式发展。目前已拥有心内科病房、冠心病监护室共104张床位。现有心血管专科医师22人，其中，主任医师6名，副主任医师5名，主治医师1名，住院医师10名。

学术地位：

    金华市优先发展学科，东阳市重点学科，东阳市人民医院重点学科，东阳市心血管疾病诊治指导中心。技术水平达到浙中地区领先水平。

技术优势：

心内科技术力量雄厚，梯队结构合理，与浙江大学附属一院、二院、邵逸夫医院心内科建立了长期的合作关系。目前开展各类手术近7000余例，如冠心病介入诊断治疗、阵发性室上性心动过速心内电生理检查、射频消融术；其它心律失常疾病的介入治疗：各型起搏器植入（双腔、单腔起搏器）治疗窦房结综合征、房室传导阻滞等；三腔起搏器治疗慢性充血性心力衰竭；埋藏式自动复律除颤仪植入治疗室性心动过速、心室颤动等。

1995年开展第一例临时心脏起搏器植入术；

1996年2月，开展永久型心脏起搏器植入术；

2002年开展冠状动脉造影术、球囊扩张成形术、冠脉内超声检查术、支架植入术等介入诊疗手段，以便更准确诊断、治疗冠心病。

    2003年2月开展心内电生理检查、射频消融术，治疗阵发性室上性心动过速。

2008年2月16日开展第一例心脏电复律除颤安置术；

2008年8月20日第一例三腔起搏器安置治疗慢性充血性心力衰竭等。

2016年3月开展第一例房颤心内电生理+射频消融术

研究方向： 冠心病介入治疗、各型起搏器植入、房颤射频消融。

本科特色： 疑难危重心血管病的介入诊疗。

教育培训： 承担温州医学院本科学生的专业课程。承担六所教学医院的实习生带教。

 

冠心病介入诊疗介绍：

 

什么是冠状动脉造影？
　　冠状动脉造影检查，即在施行局部麻醉和X线照射下，将造影剂注入冠状动脉，造影剂在X线下将冠状动脉以及狭窄和阻塞的部位显现出来。
　　

冠状动脉造影发现狭窄或闭塞后如何治疗？
　　当做出诊断后，您的医生会提出最适合您的治疗方案，它包括施行药物治疗，外科冠状动脉搭桥手术、血管成形术以及支架植入手术。
　　

冠心病介入治疗手术过程是如何进行的？
　　手术前，医生可能会给您服用少量镇静剂帮助放松，但不会让您进入昏睡状态。这样做有两个原因：第一，绝大多数患者发现他们能够很好地承受术中感受到的不适；第二，医生在进行X光透视时会指示您进行深呼吸或移动体位，以拍摄到质量较好的照片。进入心导管室后，您会被移到X射线手术台上并且盖上消过毒的被单。准备插入导管的穿刺部位经特殊溶液消毒，然后进行局部麻醉。多数时间您不会感觉不适，但当球囊扩张时您可能会有压迫感或胸部疼痛。这是正常现象，一旦球囊回缩，上述症状就会消失。
　　

什么是血管成形术？
　　这个手术的目的是打通阻塞的动脉。您也许听说过它的另一种名称PTCA（经皮冠状动脉腔内成形术）。这种手术与血管造影术一样在导管室（包括一个X光室和一个控制室）进行，需要局部麻醉。通常手术在腹股沟处或手臂处穿刺，然后插入一个动脉鞘，导引导管通过动脉鞘置入血管。再经导管注入造影剂，医生便能从荧光屏上（一种有显示屏的X光仪器）看到患者冠状动脉情况。
　　一旦看到冠状动脉及阻塞部位，医生就会在导管内插入一根导丝和另一根末端带有球囊的导管。医生可以通过荧光屏观察球囊导管的行进情况，操作它使其到达阻塞的冠状动脉处。当它被定位于阻塞部位时，球囊就被扩张起来，将脂肪堆积物向血管壁挤压。这样，血管的直径就被扩大，血流状况即得到改善。
　　

血管成形术后为什么需要进行支架植入？
　　血管成形术后一段时间，治疗部位可能由于血管弹性回缩或斑块再度淤积，使血管腔变窄并限制血流通过。为了减少这种情况的发生，医生会建议您植入一个冠状动脉支架。血管成形术和支架植入可在同一次手术中完成。冠状动脉支架是一个微小的网状不锈钢管，被装在带有压缩球囊的导管上送入血管内。
　　

冠心病介入治疗术前如何准备？
　　治疗前几日内，您应确保：
　　按时服用指定药物；
　　告诉医生您是否还在服用其他药物；
　　告诉医生您是否因为某些原因不能服用阿司匹林；
　　让医生了解您的过敏史、过去病史；
　　遵守医护人员的嘱咐。
　　

术后如何复原？
　　手术后，你会被立即送回到特殊的观察室，您的心律、血压及手术伤口得到仔细观察和监控。在支架植入过程中，医生会给您使用抗凝血剂或血液稀释剂。这些药物的作用需几小时才会消失。当药物作用消失后，腹股沟处的动脉鞘就会被取出，同时需要压迫手术伤口处直至不再出血。一旦回到病房，医生会要求您多饮用液体，以便使造影剂尽快从体内排出。如果是从腹股沟处穿刺，您需要在手术后卧床休息几小时，并将相应一侧的腿伸直，保持伤口不动。
　　这样休息一天后，您就可以下床活动并在医生的许可下逐渐增大活动量。您可能需要住院几天，出院后保持门诊随访。回家后如有任何感觉不适、疼痛或流血，请立即联系您的医生或医院进行复查。
　　

出院后应注意什么？
　　手术完成后，您可能要经常回医院复查。6个月后，医生可能会要求您做一个术后运动心电图或血管造影检查，随后定期检查，这是观察您病情发展的十分重要的途径，所以务必坚持检查复诊。医生也许还会开一些药物以保证您迅速康复，严格遵照药物治疗方案执行是很重要的。一定要坚持服用医生所开的药物，直到医生指示才可以停药。
　　倘若您能保持健康的生活习惯，就能很快康复，继续正常的生活。如果您植入了支架，这并不会影响您进行任何活动，但应在剧烈运动之前咨询您的医生，当其他医生对您进行治疗时，告知他您植入了支架。

 

 

 

 

 

房颤射频消融术介绍：

房颤( AF)是一种临床常见的心律失常，指过快而极不规则的心房异位搏动 ,频率常为每分钟 350～ 60 0次。房颤患者轻者会心慌、胸闷或乏力，严重者可以产生头晕、胸痛、血压下降、呼吸困难甚至晕厥等症状。临床上房颤分4种类型：初发性、阵发性、持续性和永久性。几种类型可相互转变。有数据表明，超过3/4的阵发性房颤患者在大约十余年后会成为永久性房颤患者。有部分患者，通常是在例行医疗检查或其他病症检查时发现患有房颤。该病的危害主要是中风，研究显示非瓣膜病性房颤患者卒中发生率是正常人的5.6倍，瓣膜病房颤中风发生率是正常人的17.6倍。房颤引起的中风致残率达25%左右，死亡率可达25%，不仅给患者及家庭带来巨大的痛苦，也给社会造成了沉重的经济负担。

 房颤的发生率随着年龄增长不断上升。据统计，60岁以上的人群发病率达4%，75岁以上人群的发病率高达10%。目前我国有着一支庞大的“房颤大军”，如果按照13亿人口计算，估计我国的房颤患者将多达1000万。世界心脏病联盟预言，房颤将成为21世纪挑战心血管内科医师的心血管流行病之一。

 恢复正常的窦性心律，让“异动的心平息”是房颤治疗的目标。房颤的治疗一般分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗是现阶段绝大多数房颤患者采用的治疗方法，遗憾的是目前抗心律失常药物的总体有效性不高，而且长期使用副作用也较大。胺碘酮（又名可达龙）是最常用的抗心律失常药物，1年后房颤控制率为50%~65%，但随着时间推移效果减弱；而且胺碘酮的副作用较多，其本身具有致心律失常作用，又可导致心脏外副作用，如间质性肺病、甲亢、甲减和肝功能损害等等，需要定期复查甲状腺功能和胸片。非药物治疗主要包括：外科手术和导管射频消融术。外科手术目前主要用于因其他心脏疾病需要行手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是开胸手术的创伤过大。由此导管射频消融术治疗房颤成为了根治房颤的首选，这种手术在国内外较大的心脏中心已开展数年，创伤小、安全性高，而且能达到根治的目的。

 房颤射频消融术具体步骤是，在电生理传导活跃和频繁的肺静脉口，通过三维标测，呈串珠形布点（分区），通过释放射频消融电流，打消异常电生理传导，把异常电生理活动“逼”进肺静脉，阻滞其传出。该种方法是一种微创的介入操作，只需在局麻下，穿刺锁骨下静脉和股静脉，提供血管入径即可。手术时间多在2小时左右，手术后也仅需局部沙袋压迫6小时，平卧12小时，住院3到5天即可痊愈出院。

     目前在欧美的大型治疗中心，导管消融根治房颤已经成为房颤治疗的常规方法，成功率达到80%~90%。我国房颤的导管消融治疗始于1998年，新近的随访成功率单次消融为70%，二次以上消融为80%~90%。

 

 

 

起搏器植入术介绍：

什么是起博器？
他是一种当您心脏自身起博结构不能正常工作是，提供电刺激指挥心脏跳动的装置。
什么是心脏自身起博结构？
这是一组称为“窦房结”的特殊细胞，位于心脏的右上方，这个结构规律的发放电信号至心脏的其它部位指挥其跳动。
您什么情况下需要人工心脏起博器？
一种情况是当您的心脏自身起博结构（即窦房结）丧失工作能力时，医学上称之为“病窦综合症”，另一种情况是心脏电信号的传导通道发生故障导致心脏接受不到指令而无法正常搏动时，医学上称为“心脏传导阻滞”。
心脏传导阻滞
心脏传导阻滞指心脏电信号传导通道发生故障，而不是心脏供血受阻，如果您发生了心脏传导阻滞，您可能会感到头晕、呼吸困难、黑蒙式晕倒。
起博器是怎样工作的？
起博器每时每刻都在感知和监测着心脏的跳动，当它在一个限定的时间段结束时仍感知不到心脏的跳动时，就会发放电信号出发心脏跳动，它不会和心脏自身跳动的节奏互相竞争，只是在需要的时候发挥作用。
起博器由几个部分：
一、脉冲发生器：作为起博器装置的“大脑”，他有一块电池提供起博所需要的能量。
二、起博电极：是将脉冲发生器的信号传递到心脏及将心脏信号传回至脉冲发生器的一种电线装置。
植入起博器的手术过程
植入起博器是在心脏手术室内透视下完成的微创介入手术，在手术切口处施以局部麻醉后，经左锁骨下静脉血管穿刺后送入起博电极至心脏的特定部位，经测试合格后与脉冲发生器相连接。
根据心脏阻滞的种类和具体情况，医生会建议您植入单腔或是双腔起博器。单腔起博器只植入一根心室电极，而双腔起博器需在心房和心室各植入一根电极，起博器则放置在皮肤下预先做好的小囊带内。
手术前
您会被通知入院择期行该手术，术前需完成必要的检查，需要签署手术同意书，护士将为你的上胸部及腋下行备皮工作，手术前6小时要求禁食禁饮。
手术当日
手术大概需要1小时左右的时间，做完手术后病人将回到监护病房，做心电图后行严密心电监护及血压监护，要求你绝对卧床48—72小时，可以自由进餐。
手术后
你需要每天行心电图检查，完成胸片检查，医生会定期检查起博器的功能，建议您植入起博器一侧的上肢2—4周内不要举过头顶，医生会定期给您的伤口换药，大约一周左右时间伤口可拆线。
出院前您要学会自己触摸桡动脉的搏动节律。起博器宣传资料及起博器卡片后会在以后某一时间（1—3个月）提供给您，要小心保存好起博器卡。每次到医院就诊时都需要带上它。