作者:|发布日期:2015年09月16日| 人浏览
一位准备结婚的小伙子,因为酩酊大醉而惹下大祸。昏睡一宿后,第二天醒来,竟发现一条手臂不行了,急忙来到了东阳市人民医院,结果诊断让人猜都猜不到——横纹肌溶解症,如不及时治疗,就可能失去一条胳膊,甚至危及生命!
这是怎么回事呢?
那是一周前的一个夜晚,一位25岁的年轻小伙,由一位姑娘护送着,跌跌撞撞地来到了东阳市人民医院急救中心。只见他一脸痛苦,胳膊黑紫黑紫的,皮肤上还有一串串大水泡。
接诊医生详细询问了病史和症状,并进行了细致的检查,结果发现,小伙子得的竟是横纹肌溶解综合征。
小伙子怎么也想不通:喝了一次酒,睡了一宿,怎么就成了横纹肌溶解综合征了呢?
这是怎么一回事?
一觉醒来,手臂又黑又肿,痛如刀绞
小伙子姓唐。前一天晚上,25岁的小唐与几个好兄弟约了一起吃晚饭,说是要告别他的单身生活。
原来,小唐找了个漂亮美眉,下个星期就要结婚了,沉浸在幸福和憧憬之中。
平常一起玩耍的一帮狐朋狗友们见这家伙乐不思蜀,平常不太出来一起玩了,就打电话约他,说,结了婚以后,再也没有自由自在的生活了,所以要趁他结婚前,给他举行一个“告别单身仪式”。
于是,那天晚上,小唐就就把路边摊当成醉仙楼,和几个小兄弟们推杯换盏把酒言欢,直喝得昏天黑地。据小唐事后回忆,那晚餐他喝了足足有1斤白酒。
烂醉如泥的小唐一回到家,就人事不省,一家伙趴倒在床上一动不动。
就这样,小唐在床上趴了整整一个晚上,直到第二天中午,未婚妻电话打来,才昏昏沉沉的醒过来。
这一直睡着也没啥感觉,一醒过来,小唐感觉右手臂疼的厉害,竟比左臂粗了一大圈。而且,手臂也不能弯曲也不能抬举,包括手臂、肩膀、胸、背在内的右半身全都肿了起来,右手臂的皮肤还发红,起了水泡。
手臂被压坏,差点坏死毁了一生
小唐心想,这下坏了,这么痛,但又心存侥幸,希望休息一阵,血液流通了就会消肿的。
可是,病情却越来越凶。到了晚上,小唐觉得手臂的肿痛加剧,痛得已经没法忍受了,胳膊和手掌的皮肤水泡也越来越大。于是,他赶紧来到当地医院,医院的医生说,情况太严重,无法处理,必须转上级医院治疗。
于是,女朋友陪着小唐打车来到了东阳市人民医院急诊科。
检查结果显示,小唐的肝功能出现异常,肌红蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等心肌酶各项指标更是全线“飘红”。经验丰富的医生经过综合分析,确诊小唐得了横纹肌溶解综合征,病因是酒醉后趴着睡,身体压住右臂时间过长,造成组织血液循环障碍引发。
“由于小唐将近12个小时保持同一睡姿,长时间压迫同侧肢体,导致肌细胞受损。”急诊科副主任医师陈剑平介绍。
陈剑平说,“正常睡觉时,如果压住一侧肢体5个小时不换姿势,将影响该侧肢体的功能;若超过24小时,手臂就会因为缺血时间过长,导致肌肉坏死。”不仅如此,陈剑平说,如果治疗不及时,还可能引起肾功能衰竭危及生命。
幸运的是,东阳市人民医院的医生在治疗横纹肌溶解症这种稀罕病种方面,也有很好的技术措施。
陈剑平等医生很快为小唐制定了治疗计划,抗菌消炎、脱水治疗、稳定细胞功能、预防肾功能衰竭等措施都上去了。由于小唐手臂疼痛厉害,医生还给进行镇痛治疗,对小唐肿胀手臂上的水泡也进行了敷料包扎治疗。
两天后,小唐的手臂肿胀、疼痛症状显著好转,也没出现感染和肾功能衰竭等情况。
经过一周的治疗,小唐的情况基本稳定,可以出院了。
“要是坏掉一条胳膊,不仅结婚结不成,我的一生就毁了,”出院时,闯了大祸的小唐大呼幸运。
陈剑平医生提醒说,一般导致横纹肌溶解综合征的常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫、感染等。当然,因一氧化碳中毒、醉酒等原因神志不清,长时间压迫肢体发病的也有。陈医生提醒,每年因醉酒导致酒精中毒、窒息甚至丧命的案例很多,市民喝酒时一定要保持一定的度,视自己酒量而定,切莫因过量饮酒而危害健康。
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